青海醫改進行的怎樣?現在我們就一起來看看青海新醫改的相關信息。
全面深化改革進行時:新醫改走出“青海節奏”
大美青海,天高水藍。新一輪醫改在這里率先破題。
走進貴德縣河東鄉衛生院,我們遇到正輸液的閆維邦,“有病先到衛生院看,不用跑縣醫院,自己花不了幾個錢。”他說。
去年10月起,青海在全省推行分級診療。通過制度設計,讓“小病不出村,常見病不出鄉,大病不出縣,急危重癥和疑難雜癥不出省”。10個多月來,分級診療初顯成效,呈現“兩降兩升”:三級醫療機構住院人次和醫;鹬С霰壤謩e下降3.5%和2.6%,基層醫療衛生機構分別上升10%和6.5%。
貴德縣人民醫院開通了遠程會診服務,患者可以請北大人民醫院的專家會診。“單這一項,讓想去縣外看病的人少花幾千甚至上萬元,惠及大量患者。”院長謝峰介紹。住大醫院的人少了,回流基層的多了,貴德縣醫保支出同比減少5%。
醫改是一道世界性難題,分級診療是醫改的關鍵,能有效解決看病“難、貴、亂”問題。分級診療,國內沒有現成樣本,國外案例不適合國情。青海,一個欠發達省份,為何要力推如此高難度的改革?
省委書記駱惠寧說,醫改關系到千家萬戶,成功的醫改能提升百姓幸福指數。青海經濟總量低,但幸福指數不能低。“小財政”要辦好“大民生”,結合青海特殊省情,找準群眾最關心的民生問題,啃“硬骨頭”、蹚“深水區”。
5年新醫改,青海始終走在全國前列。分級診療,青海仍是先行一步。改革中,青海堅持問題導向,邊“摸石頭”邊評估完善。不斷掃清“攔路石”—
分級診療把眾多患者留在基層,城里的公立醫院有沒有收入大減?會不會形成改革阻力?青海省人民醫院副院長公保才旦說:“減少的都是小病患者,他們花費低,對醫院總收入影響不大,卻減輕了醫院接診壓力,可以更專注于治療疑難病例。”青海綜合運用醫療、醫保、價格等手段,多策聯動,整體推進。省醫改辦曾算過一筆賬:去年10月到今年2月,被抽測的5家三級醫院住院量同比減少1800人次,醫;鹬С鰷p少約900萬元。
以往看病都是“直來直去”,分級診療后,去大醫院得“左轉右轉”,患者能適應嗎?往“上”轉能不能多報銷?轉診后檢查結果是否互認?對此,今年2月,青海省政府又制定出臺了《關于進一步完善分級診療制度的若干意見》,讓各地區測算更細致的轉診率等指標,用全省統一的信息化平臺助力轉診制度,逐步引導人們改變就醫習慣,形成基層首診、分級診療、雙向轉診的合理秩序。
基層缺少好醫生,大多數人不愿意在基層醫療機構看病,“硬”把患者留在基層,只能治標不治本。這個問題,發達地區都難破解,青海怎么做?省政府副秘書長侯鵬寧說,青海打出一套“組合拳”,讓大醫院的優質醫療資源下沉到基層。同時在基層新增2000個編制,將長期入不了編的醫師納入編制內。每個衛生院預留2個編制,專門用于招聘醫學本科畢業生。財政每年撥付2000萬元,獎勵基層優秀醫務人員。
醫改以來,青海累計投入醫改資金逾213億元,全省衛生支出已達財政支出7%以上。“我們將繼續深化醫改,大膽探索,重點推進公立醫院、分級診療、大病醫療保險等改革措施,讓醫改紅利更多惠及青海各族群眾。”省長郝鵬說。
從百姓最切身的利益改起來,朝群眾最認可的方向改下去,青海闖出了一條特色鮮明的醫改新路。