農村醫療保險報銷范圍有哪些

　　我國13億人民8億農，農民的健康關系國家大計，現在農民的健康保障就是農村醫療保險。

　　農村醫療保險就是農村合作醫療，農村醫療保險是由我國農民自己創造的互助共濟的醫療保障制度，在保障農民獲得基本衛生服務、緩解農民因病致貧和因病返貧方面發揮了重要的作用。

　　農村醫療保險報銷范圍是怎么樣的?

　　1、門診補償：(1)村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%，每次就診處方藥費限額10元，衛生院醫生臨時補液處方藥費限額50元。(2)鎮衛生院就診報銷40%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額100元。(3)二級醫院就診報銷30%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額200元。(4)三級醫院就診報銷20%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額200元。(5)中藥發票附上處方每貼限額1元。(6)鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。

　　2、住院補償(1)報銷范圍：A、藥費：輔助檢查：心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元;手術費(參照國家標準，超過1000元的按1000元報銷)。B、60周歲以上老人在興塔鎮衛生院住院，治療費和護理費每天補償10元，限額200元。(2)報銷比例：鎮衛生院報銷60%;二級醫院報銷40%;三級醫院報銷30%。

　　3、大病補償(1)鎮風險基金補償：凡參加農村合作醫療保險的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償，即5001-10000元補償65%，10001-18000元補償70%。(2)鎮級合作醫療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。

　　以下是不屬農村合作醫療保險報銷范圍：1、自行就醫(未指定醫院就醫或不辦理轉診單)、自購藥品、公費醫療規定不能報銷的藥品和不符合計劃生育的醫療費用;2、門診治療費、出診費、住院費、伙食費、陪客費、營養費、輸血費(有家庭儲血者除外，按有關規定報銷)、冷暖氣費、救護費、特別護理費等其他費用;3、車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫療事故的醫療費用;4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術費、會診費等;5、報銷范圍內，限額以外部分。

　　目前，農村合作醫療保險還未實現一卡通，參加了新農合，在異地就醫能報銷，但是要回到戶口所在縣市的新農合經辦機構進行報銷。

　　“報銷手續和財務報賬差不多。”該負責人介紹，醫療費用報銷的審批環節很嚴格，尤其異地報銷時，新農村合作醫療保險管理辦公室將對照發票，打電話對資料進行核實，嚴防作假。

　　農村醫療保險待遇將大幅調整

　　浙江在線12月13日訊日前，柯城區農村居民醫療保險繳費工作已接近尾聲。據了解，從9月1日起，柯城區“新型農村合作醫療”與“城鎮居民基本醫療保險”實行“兩網合一”，從1月1日開始，柯城區農村居民醫保待遇將大幅調整，主要體現在“一擴、二增、三提”。

　　“一擴”，即擴大門診報銷定點機構范圍，將市區部分醫療機構也納入定點范圍，在市人民醫院等二級及以上醫療機構就診的按25%報銷，一級醫療機構按30%報銷(實施藥品零差率的醫療機構按35%報銷)。

　　“二增”，即增加大病補充醫療保險，對超過基本醫療最高支付限額以上部分予以報銷，年度內最高報銷限額10萬元;增加新生兒落地參保政策，新生兒出生前可憑父母戶口本、準生證預先辦理，出生即可享受醫保待遇，實現無縫隙銜接。

　　“三提”，即提高住院報銷比例，區內一級醫療機構住院報銷比例由65%提高到75%，區內二級醫療機構由60%提高到70%，區外市內二級及以上醫療機構由39%提高到60%，其它醫療機構也有相應提高;提高住院報銷封頂線，由6萬元提高到8萬元;提高兒童“兩病”待遇，將0-14周歲兒童白血病、先天性心臟病的報銷比例提高到80%，最高支付限額提高到10萬元。