今年企業退休人員養老金將上漲至少10%,城鎮居民醫保和新農合將合并。記者16日從全省人社工作會議上獲悉,山東省已經著手開始上調今年的養老金,青島市的養老金今年將實現十連漲,目前人均月養老金水平為2268元。記者還采訪了解到,青島市已經開始著手調研兩種保險的合并,省人社廳有關負責人表示相關的整合已在東營、淄博等地展開,青島、濰坊等也將在近期整合。
記者16日從全省人社工作會議上獲悉,山東省已經著手開始上調今年的養老金,青島市的養老金今年將實現十連漲,目前人均月養老金水平為2268元。
,山東省將深化醫保付費方式改革,探索開展城鎮長期醫療護理保險試點。
,山東省將推進機關事業單位養老保險制度改革,實現城鎮居民社會養老保險和新型農村社會養老保險制度整合,以及城鎮居民基本醫療保險和新型農村合作醫療制度體系整合。
今年實現十連漲
對于今年企業退休人員基本養老金水平再提高10%的消息,省人社廳有關負責人表示,山東省具體的實施方案正在制定之中。“今年企業職工養老金漲幅不會比中央規定的10%低,可能還要高。”經過連續九年上漲,山東省企業職工養老金目前平均已達2078元,在全國各省、市、自治區中排名第九,今年山東省在增加企業職工養老金方面的社保基金增支將達到100億左右。
記者采訪青島市人社局了解到,青島市的月人均退休金已經從2005年的787元,上漲到了的2268元,已經是連續第九年持續上漲。養老金上漲后,島城的退休金也達到了十連漲,至于上漲的幅度,青島市人社局將根據山東省的要求制定落地政策。
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分社平工資的60%、80%、100%三個檔次不申報的沿用上年度數據
記者16日從市人社局獲悉,青島市靈活就業人員度社會保險繳費基數申報工作將于下周一結束,市內三區需變更繳費基數比例檔次的人員應及時到交通銀行指定網點進行申報。
據悉,青島市靈活就業人員度繳費基數分為三個比例檔次,分別為上年度青島市在崗職工平均工資的60%、80%、100%。需調整社會保險繳費基數比例檔次的靈活就業人員,應在規定時間內進行申報,未申報的,將繼續沿用原比例檔次。
青島市人社局提醒參保人員,若聯系電話、通訊地址等基本信息發生變化,請及時到交通銀行指定網點辦理變更手續,或登錄青島市人力資源和社會保障網(www.qdhrss.gov.cn)自助更改。
試點長期醫療護理
據介紹,目前城鎮長期醫療護理保險制度(即醫療專護),在青島已開始實施,青島從醫療保險基金當中調出部分資金,財政補充一部分,建立長期醫療護理保險制度,主要服務于那些長期的病號。這些人長期住院,不是治療,只是維持護理,但在大醫院占據不少醫療資源,而且花費不菲。而建立醫護保險制度后,可以把這些人安排到社區醫院等小的醫療機構,護理水平和大的醫院沒有區別,但護理費用便降下來了。
根據規劃,在青島已經啟動的基礎上,山東省選擇濰坊、東營、日照在進行試點。記者從青島市社會保險事業局了解到,參保人在享受居家醫療護理保險待遇期間,不重復享受住院、門診大病、普通門診等應由城鎮基本醫療保險基金支付的相關待遇。青島的這些前期運行的經驗,都將在全省推廣試點。
島城三大類人員可申請醫療專護
記者從青島市人社局了解到,青島市從7月起,啟動了長期醫療護理制度,三大類情況下可申請,一類是因年老、疾病、傷殘等導致人身某些功能全部或部分喪失,長年臥床,生活無法自理,需要臨床醫療護理的參保人可以申請在定點護理機構接受長期醫療護理。二類是因年老、疾病、傷殘等導致人身某些功能全部或部分喪失,長年臥床,生活無法自理,病情發生變化,需要醫護人員上門提供醫療護理服務的可以申請居家接受醫療護理照料。
第三類情況可申請醫療專護的包括:1、因病情需長期保留胃管、氣管套管、膽道外引流管、造瘺管、深靜脈置換管等各種管道的;2、需要長期依靠呼吸機等醫療設備維持生命體征的;3、因各種原因導致昏迷,短期住院治療不能好轉的;4、患各種嚴重慢性病且全身癱瘓、偏癱、截癱并且生活不能自理的;5、其他術后仍需長期住院維持支持治療的;6、經社保經辦機構認定的其他符合享受醫療專護的情況。
城鎮居民也將享大病保險
在整合的同時,從開始在新農合實施的大病保險,也將在城鎮居民中推開。“確立以額度報銷為基礎,兼顧新農合原來20個病種的報銷制度,來建立起新的城鄉居民大病保險制度。”省人社廳有關負責人說,相關的整合已在東營、淄博等地展開,青島、濰坊等也將在近期整合。
青島市已經完成了城鎮居民社會養老保險和新型農村社會養老保險制度的整合,今年山東省將把城鎮居民基本醫療保險和新型農村合作醫療制度進行整合,建立全省統一、城鄉一體的居民基本醫療保險制度,今年將全面完成整合工作,基本實現市級統籌,此項工作青島市有關部門已經在調研中。整合后的參保范圍為在省行政區域內不屬于職工基本醫療保險參保范圍的城鄉居民,包括農村居民、城鎮非從業居民、國家和山東省規定的其他人員,可參加居民基本醫療保險。根據規劃,醫;饘嵭惺屑壗y籌,由各市統收統支、統一管理。
支付限額8倍于人均可支配收入
各市政策范圍內住院費用基金最高支付限額要達到城鄉居民人均可支配收入的8倍以上。適當拉開不同級別醫療機構基金支付比例差距,差額不低于10%。政策范圍內住院費用基金平均支付比例不低于70%,門診費用基金支付比例不低于50%。此外還鼓勵居民連續參保,對連續參保的,在醫療保險待遇上給予照顧。記者昨日采訪了解到,目前青島市城鎮居民醫保和新農合最高支付限額均為17.2萬元,該標準是從10月起實施,當年度使用的城市居民人均可支配收入為28567元,也就是說,醫保最高支付限額達到了可支配收入的6倍,這也是新醫改施行以來的要求標準,新政實施該標準將達到8倍。
城鎮大病救助將擴大范圍
由于城鎮居民醫保和新農合歸屬于不同部門管理,城鎮醫保的大病醫療救助無法覆蓋農村居民,保險整合后,不僅70余萬城鎮居民醫保參保人可繼續享受政策,430余萬名參合農民也將成為受益者。記者從青島市人社局了解到,基本醫療保險統籌范圍外個人自費費用,在醫保中完全不報銷,救助時對所有患重大疾病的參保患者不分病種,醫療保險統籌范圍外治療必需的自費費用超過5萬元的,超過部分按60%給予救助,救助額不超過10萬元。
據介紹,城鎮醫保大病醫療救助政策中,重大疾病并不細分病種,只要病情嚴重且合理花費較高的,就能獲得醫療救助。之所以不限定疾病種類,目的是讓更多重病患者能享受救助,減輕家庭經濟負擔。記者16日從青島市衛生局了解到,新農合已經實行大病保險制度近一年,20類病種范圍內的400多個小病種納入大病保險,通過政府購買商業保險的形式運作,符合條件的患者經過治療后按常規報銷,剩余的費用可在大病保險政策下進行二次報銷。