宮頸癌疫苗,又稱為HPV疫苗,是一種預防宮頸癌發病的疫苗。宮頸癌主要由感染人乳頭瘤病毒(HPV)引起,該疫苗通過預防HPV病毒感染,進而有效預防了宮頸癌的發病,可防止人體感染疫苗所涵蓋的人乳頭狀瘤病毒亞型變異。研究發現99.7%的子宮頸癌都是因感染HPV造成的,HPV也可以引發其他相對少見的癌癥,如陰莖癌、喉癌、肺癌和肛門癌等。HPV的主要途徑是性或皮膚與皮膚接觸傳播。
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疫苗不斷更新換代,二價、四價、九價,數字背后代表什么?
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什么是宮頸癌疫苗?
HPV疫苗,就是宮頸癌疫苗,是一種預防宮頸癌發病的疫苗。宮頸癌主要由感染人乳頭瘤病毒(HPV)引起,該疫苗通過預防HPV病毒感染,進而有效預防宮頸癌的發病。
宮頸癌是婦女最常見的惡性腫瘤之一。
此前,不少人為了接種這個疫苗,專門多次來回香港,奔波勞累,十分麻煩。今年8月,國家食藥監局網站正式發布公告,批準葛蘭素史克(GSK)公司的預防用生物制品宮頸癌疫苗“希瑞適”的進口注冊申請,首批進口的希瑞適開始供應全國市場。
疫苗種類有哪些
二價疫苗:99.7%的宮頸癌,都是由HPV病毒感染所引起。而女性只要開始性生活,一生中被HPV感染的概率就非常高。此次葛蘭素史克公司獲準進入中國內地的“希瑞適”,俗稱二價HPV疫苗,能有效預防HPV-16和HPV-18兩種基因型的病毒感染,而這兩種基因型病毒引起的宮頸癌和宮頸癌癌前病變,接種二價疫苗可以預防93%左右的宮頸癌和癌前病變。
四價疫苗:在二價疫苗的基礎上加了HPV6和11,因為6和11還導致90%的尖銳濕疣。目前,該疫苗已于今年5月獲得了國家食藥監總局的上市許可,將成為第二個在中國內地獲批上市的宮頸癌疫苗,但具體上市時間待定。
九價疫苗:在四價疫苗的基礎上,再覆蓋了31,33,45,52,58(其中HPV52、58型病毒,是亞洲人最容易感染的),能預防90%的宮頸癌。目前還沒有在中國內地獲批上市。
四價和九價疫苗除了可以用來預防宮頸癌,還能預防90%的生殖濕疣。
三種疫苗覆蓋人群不同
HPV病毒不僅僅對女性有傷害,對男性也一樣。
HPV病毒持續感染還會造成肛門癌、口咽癌、陰莖癌等和宮頸癌類似的惡性腫瘤的發生。
男性因為種種原因,生殖活動可能比女性要頻繁和豐富。據媒體報道指出,有76%的男性感染過HPV;即使是大部分報告中,男性感染HPV的水平也維持在20%。據統計,口咽癌病人中,HPV16、18型感染率男性高于女性。
二價宮頸癌疫苗在中國內地注冊用于9-25歲女性接種,分別在第0、2,6個月進行三次接種,半年內完成。二價疫苗不能用于男性接種。價格上,各地有所不同,小編查詢發現,江西、重慶采購公告顯示,中標價為580元/支,3劑價格為1740元;而江西則加價,零售價每支約725元。
四價疫苗適用人群延伸到了女性20-45歲,同時16-26歲的男性也可以接種,也是分三次接種。
九價疫苗推薦在9-26歲的男女性中進行接種,14歲以下可接種兩次,間隔6-12個月。14歲以上需要接種三次。
9-26歲的女性在性生活之前接種宮頸癌疫苗,可以獲得最大的預防效果。
“超齡”還能不能打疫苗?
著名宮頸癌防治專家、中國醫學科學院腫瘤醫院腫瘤流行病學研究室主任喬友林教授介紹,引起宮頸癌的是一種人乳頭瘤病毒,簡稱HPV病毒,大部分女性在一生之中都會感染HPV病毒,感染概率可達80%。
這種病毒有很多種亞型,其中最“兇殘”的是16型和18型。我國內地首個宮頸癌疫苗是二價疫苗,正是針對16型和18型進行保護。
這支疫苗批準的適用年齡是9~25歲,是因為當時在進行臨床實驗時,受試者的最高年齡只有25歲,所以才有了25歲的年齡上限。同類型的疫苗,國外批準的適用年齡是9~45歲。因此,并不是說超齡了就沒用。
已經感染HPV病毒,打疫苗還有用嗎?
專家表示,疫苗在接種6個月后才會起效,這期間也存在感染的可能性。即便已經感染了HPV病毒,也并不意味著病毒會終身存在于體內。95%的女性在感染后,體內的免疫系統會把病毒清除掉,這個清除周期最多不超過兩年。但是,只要有性行為,就可能再次感染。因此,即便已經感染,還是應該打疫苗,預防今后再次被感染。
也就是說,只要有意愿,而且在疫苗保護的年齡段內,都可以接種。
除了疫苗,還可怎樣預防宮頸癌?
專家介紹,防治宮頸癌,打疫苗并不是唯一的方法。定期做宮頸癌篩查也是可靠、有效的手段。首先可以選擇宮頸液基細胞檢查,如果檢出沒問題,可以每隔3年查一次。有條件的還可以做DNA檢測,準確率更高,查一次可以管5年。
還有幾個關于宮頸癌疫苗的關鍵問題
1.初次性生活之前注射疫苗,預防效果最好。
2.孕婦、急性感染、免疫缺陷者不宜接種。
3.HPV疫苗通常分3次給藥注射,共需要6個月左右完成,即開始的第1次、第2個月注射第2次,6個月后注射最后一次。
4.疫苗接種后可能會有輕微副作用,如注射部位出現紅疹、腫脹及疼痛,或發生過敏反應。也有極少數出現嚴重副作用。
5.除了注射疫苗,定期篩查也很重要。我國1/4的宮頸癌患者在發現之前從來沒做過篩查,導致錯過了早期發現及治療的機會。
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