北京農村地區基層醫療衛生資源短缺和鄉村醫生隊伍老化、后繼乏人,為此,北京出臺措施提高鄉村醫生工資待遇、學歷層次,以解決好農村居民的就醫問題。
北京市衛生和計劃生育委員會副主任毛羽在12日舉行的一場發布會上表示,長期以來,北京鄉村醫生隊伍作為農村基層衛生體系的重要組成部分,是農村廣大居民的健康“守護人”。然而,由于農村地區、特別是邊遠山區,工作環境艱苦、人員待遇偏低,使得人員補充困難,出現鄉村醫生隊伍老化、后繼乏人,基本公共衛生和基本醫療職責履行不能完全到位的情況。
他透露,目前,北京市3919個行政村中尚有847個為醫療衛生服務空白村,農村居民就醫存在諸多不便;近90%的鄉村醫生年齡在50歲以上;具有大專以上學歷的鄉村醫生僅為8.6%、執業(助理)醫師僅為6.5%。
毛羽指出,為緩解以上等問題,北京制定了《北京市關于加強村級醫療衛生機構和鄉村醫生隊伍建設的實施方案》,確保2020年“全市市民包括農民都可享受均等化的基本醫療衛生服務”。
如何吸引更多醫務人員到農村服務?毛羽稱,北京將加大政府購買服務力度,提高鄉村醫生崗位補助標準。自起,北京村醫崗位政府補助標準由每人每月1600元(人民幣,下同)提高至3500元,并實行動態增長機制,增長幅度與北京市經濟發展和物價水平相適應。此外,山區和半山區鄉村醫生還可再增加每人每月500到2000元的崗位補助。
據統計,北京市鄉村醫生的缺口有一半左右。如何不讓鄉村醫生后繼無人,為村醫隊伍補充“新鮮血液”?毛羽表示,為了拓寬鄉村醫生崗位人員補充渠道,北京通過公開招聘退休醫務人員、醫學院校畢業生及其他人員、上級醫療機構派駐等多種形式補充鄉村醫生崗位人員。人員使用方式可以為勞務派遣,形成“區定崗、鄉管理、村使用”的用人及管理模式。此外,北京市支持鄉村醫生崗位人員轉變服務模式,與轄區服務人口開展簽約服務,針對實際情況可以納入社區衛生服務團隊也可以單獨開展簽約服務。
值得一提的是,北京市在2013年啟動了鄉村醫生定向培養計劃,目前,已有數百名鄉村醫生通過這種方式來到北京郊區的偏遠地區。這些鄉村醫生全部經過在大醫院的兩年培訓,是北京市免費為鄉村定向培養的醫學大專畢業生。
毛羽表示,即使鄉村醫生缺口較大,但絕不意味著鄉村醫生隊伍中可以存在濫竽充數之人。北京將會把鄉村醫生從人員管理轉變為崗位管理,按照不低于1‰的鄉村服務人口設置鄉村醫生崗位,對不適合承擔鄉村醫生崗位服務的人員建立退出機制。
如何保證鄉村醫生老有所依?北京市人力社保局居民養老保險處處長沈哲恒指出,北京鄉村醫生可享受養老待遇,養老待遇為個人賬戶養老金和基礎養老金。目前,平均每人月領取養老金水平為770元以上。截至底,參加北京市城鄉居民基本養老保險的鄉村醫生9844人,其中領取待遇人員7116人。
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