工傷級別鑒定標準規則

　　 工傷級別鑒定標準就是勞動能力鑒定是指勞動功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級鑒定。勞動功能障礙分為十個傷殘等級，最重的為一級，最輕的為十級。生活自理障礙分為三個等級：生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。勞動能力鑒定標準由國務院勞動保障行政部門會同國務院衛生行政部門等部門制定。

　　2006年，國家發布了《職工工傷與職業病致殘程度鑒定標準》)GB/T16180-2006 )，這是新的工傷鑒定的國家標準，標準共分10級。

　　工傷償付標準不變，評殘的條文數，則由過去的470條增加到572條，工傷職工致殘等級鑒定有了新依據。另外根據器官損傷、功能障礙、醫療依賴及護理依賴4個方面，將工傷、職業病致殘等級分解為5個門類，劃分為10個等級共572個條目，條目增加了102條。使眼科、胸、腹外科等有了對號入座的評殘條文;同一殘情傷殘級別也進行了調整，如剖腹探查、臟器修補等。

　　其中，符合標準一級至四級的為全部喪失勞動能力，五級至六級的為大部分喪失勞動能力，七級至十級的為部分喪失勞動能力。以下刊登的即是一至十級傷殘標準的具體規定。

　　目錄1一級

　　2二級

　　3三級

　　4四級

　　5五級

　　6六級

　　7七級

　　8八級

　　9九級

　　10十級

　　1一級編輯1)極重度智能損傷;

　　2)四肢癱肌力≤3級或三肢癱肌力≤2級;

　　3)頸4以上截癱，肌力≤2級;

　　4)重度運動障礙)非肢體癱);

　　5)面部重度毀容，同時伴有表B. 2中二級傷殘之一者;

　　6)全身重度瘢痕形成，占體表面積≥90%，伴有脊柱及四肢大關節活動功能基本喪失;

　　7)雙肘關節以上缺失或功能完全喪失;

　　8)雙下肢高位缺失及一上肢高位缺失;

　　9)雙下肢及一上肢嚴重瘢痕畸形，活動功能喪失;

　　10)雙眼無光感或僅有光感但光定位不準者;

　　11)肺功能重度損傷和呼吸困難Ⅳ級，需終生依賴機械通氣;

　　12)雙肺或心肺聯合移植術;

　　13)小腸切除≥90%;

　　14)肝切除后原位肝移植;

　　15)膽道損傷原位肝移植;

　　16)全胰切除;

　　17)雙側腎切除或孤腎切除術后，用透析維持或同種腎移植術后腎功能不全尿毒癥期;

　　18)塵肺Ⅲ期伴肺功能重度損傷及/或重度低氧血癥[PO2<5.3 kPa(40 mmHg)];

　　19)其他職業性肺部疾患，伴肺功能重度損傷及/或重度低氧血癥[PO2<5.3 kPa(40 mmHg)];

　　20)放射性肺炎后，兩葉以上肺纖維化伴重度低氧血癥[PO2 <5.3 kPa(40 mmHg)];

　　21)職業性肺癌伴肺功能重度損傷;

　　22)職業性肝血管肉瘤，重度肝功能損害;

　　23)肝硬化伴食道靜脈破裂出血，肝功能重度損害;

　　24)腎功能不全尿毒癥期，內生肌酐清除率持續 10 mL/min，或血漿肌酐水平持續>707 }imal/L(8 mg/dL)。

　　注：PO2中的2是下角

　　2二級編輯1)重度智能損傷;

　　2)三肢癱肌力3級;

　　3)偏癱肌力≤2級;

　　4)截癱肌力≤2級;

　　5)雙手全肌癱肌力≤3級;

　　6)完全感覺性或混合性失語;

　　7)全身重度瘢痕形成，占體表面積≥80%，伴有四肢大關節中3個以上活動功能受限;

　　8)全面部瘢痕痕或植皮伴有重度毀容;

　　9)雙側前臂缺失或雙手功能完全喪失;

　　10)雙下肢高位缺失;

　　11)雙下肢瘢痕畸形，功能完全喪失;

　　12)雙膝雙踝僵直于非功能位;

　　13)雙膝以上缺失;

　　14)雙膝、踝關節功能完全喪失;

　　15)同側上、下肢瘢痕痕畸形，功能完全喪失;

　　16)四肢大關節(肩、髖、膝、肘)中四個以上關節功能完全喪失者;

　　17)一眼有或無光感，另眼矯正視力≤0.02，或視野≤8%(或半徑≤5°);

　　18)無吞咽功能，完全依賴胃管進食;

　　19)雙側上領骨完全缺損;

　　20)雙側下領骨完全缺損;

　　21〕一側上頜骨及對側下領骨完全缺損，并伴有顏面軟組織缺損>30 cm2(注：2是平方);

　　22)一側全肺切除并胸廓成形術，呼吸困難Ⅲ級;

　　23)心功能不全三級;

　　24)食管閉鎖或損傷后無法行食管重建術，依賴胃造痰或空腸造瘺進食;

　　25)小腸切除3/4，合并短腸綜合癥;

　　26)肝切除3/4，并肝功能重度損害;

　　27)肝外傷后發生門脈高壓三聯癥或發生Budd-chiari綜合征;

　　28)膽道損傷致肝功能重度損害;

　　29)胰次全切除，胰腺移植術后;

　　30)孤腎部分切除后，腎功能不全失代償期;

　　31)肺功能重度損傷及/或重度低氧血癥;

　　32)塵肺Ⅲ期伴肺功能中度損傷及/或中度低氧血癥;

　　33)塵肺II期伴肺功能重度損傷及/或重度低氧血癥[po2<5.3 kPa(40 mmHg)];(注：PO2中2是下標)

　　34)塵肺Ⅲ期伴活動性肺結核;

　　35)職業性肺癌或胸膜間皮瘤;

　　36)職業性急性白血病;

　　37)急性重型再生障礙性貧血;

　　38)慢性重度中毒性肝病;

　　39)肝血管肉瘤;

　　40)腎功能不全尿毒癥期，內生肌酐清除率min或血漿肌酐水平持續>450 μmol/L,

　　(5 mg/dL);

　　41)職業性膀胱癌;

　　42)放射性腫瘤。

　　3三級編輯1)精神病性癥狀表現為危險或沖動行為者;

　　2)精神病性癥狀致使缺乏生活自理能力者;

　　3)重度癲癇;

　　4)偏癱肌力3級;

　　5)截癱肌力3級;

　　6)雙足全肌癱肌力≤2級;

　　7)中度運動障礙(非肢體癱);

　　8)完全性失用、失寫、失讀、失認等具有兩項及兩項以上者;

　　9)全身重度瘢痕形成，占體表面積≥70%，伴有四肢大關節中2個以上活動功能受限;

　　10)面部瘢痕或植皮≥2/3并有中度毀容;

　　11)一手缺失，另一手拇指缺失;

　　12)雙手拇、食指缺失或功能完全喪失;

　　13)一側肘上缺失;

　　14)一手功能完全喪失，另一手拇指對掌功能喪失;

　　15)雙髖、雙膝關節中，有一個關節缺失或無功能及另一關節伸屈活動達不到0°～9°者;

　　16)一側髖、膝關節畸形，功能完全喪失;

　　17)非同側腕上、踝上缺失;

　　18)非同側上、下肢瘢痕畸形，功能完全喪失;

　　19)一眼有或無光感，另眼矯正視力≤0.05或視野≤16 %(半徑≤10°);

　　20)雙眼矯正視力<0.05或視野≤16%)半徑≤10°);

　　21)一側眼球摘除或眶內容剜出，另眼矯正視力<0.1或視野≤24%(或半徑≤15°);

　　22)呼吸完全依賴氣管套管或造口;

　　23)靜止狀態下或僅輕微活動即有呼吸困難(喉源性);

　　24)同側上、下頜骨完全缺損;

　　25)一側上頜骨完全缺損，伴顏面部軟組織缺損>30 cm2(注：2為平方);

　　26)一側下頜骨完全缺損，伴顏面部軟組織缺損>30 cm2(注：同上);

　　27)舌缺損>全舌的2/3;

　　28)一側全肺切除并胸廓成形術;

　　29)一側胸廓成形術，肋骨切除6根以上;

　　30)一側全肺切除并隆凸切除成形術;

　　31)一側全肺切除并血管代用品重建大血管術;

　　32) Ⅲ度房室傳導阻滯;

　　33)肝切除2/3，并肝功能中度損害;

　　34)胰次全切除，胰島素依賴;

　　35)一側腎切除，對側腎功能不全失代償期;

　　36)雙側輸尿管狹窄，腎功能不全失代償期;

　　37)永久性輸尿管腹壁造瘺;

　　38)膀胱全切除;

　　39)塵肺Ⅲ期;

　　40)塵肺II期伴肺功能中度損傷及(或)中度低氧血癥;

　　41)塵肺II期合并活動性肺結核;

　　42)放射性肺炎后兩葉肺纖維化，伴肺功能中度損傷及(或)中度低氧血癥;

　　43)粒細胞缺乏癥;

　　44)再生障礙性貧血;

　　45)職業性慢性白血病;

　　46)中毒性血液病，骨髓增生異常綜合癥;

　　47)中毒性血液病，嚴重出血或血小板含量≤2× 1010(注：10的10次方)/L;

　　48)砷性皮膚癌;

　　49)放射性皮膚癌。

　　4四級編輯1)中度智能損傷;

　　2)精神病性癥狀致使缺乏社交能力者;

　　3)單肢癱肌力≤2級;

　　4)雙手部分肌癱肌力≤2級;

　　5)一手全肌癱肌力≤2級;

　　6)腦脊液漏伴有顱底骨缺損不能修復或反復手術失敗;

　　7)面部中度毀容;

　　8)全身瘢痕面積≥60%，四肢大關節中1個關節活動功能受限;

　　9)面部瘢痕或植皮≥1/2并有輕度毀容;

　　10)雙拇指完全缺失或無功能;

　　11)一側手功能完全喪失，另一手部分功能喪失;

　　12)一側膝以下缺失，另一側前足缺失;

　　13)一側膝以上缺失;

　　14)一側踝以下缺失，另一足畸形行走困難;

　　15)雙膝以下缺失或無功能;

　　16)一眼有或無光感，另眼矯正視力<0.2或視野≤32%(或半徑≤20°) ;

　　17)一眼矯正視力<0.05，另眼矯正視力≤0.1;

　　18)雙眼矯正視力<0.1或視野≤32 %(或半徑≤20°);

　　19)雙耳聽力損失≥91dB;

　　20)牙關緊閉或因食管狹窄只能進流食;

　　21)一側上頜骨缺損1/2，伴顏面部軟組織缺損>20 cm2(注：2為平方);

　　22)下領骨缺損長150px以上的區段，伴口腔、顏面軟組織缺損>20 cm2(注：2為平方);

　　23)雙側顳下頜關節骨性強直，完全不能張口;

　　24)面頰部洞穿性缺損>20 cm2(注：2為平方);

　　25)雙側完全性面癱;

　　26)一側全肺切除術;

　　27)雙側肺葉切除術;

　　28)肺葉切除后并胸廓成形術后;

　　29)肺葉切除并隆凸切除成形術后;

　　30)一側肺移植術;

　　31)心瓣膜置換術后;

　　32)心功能不全二級;

　　33)食管重建術后吻合口狹窄，僅能進流食者;

　　34)全胃切除;

　　35)胰頭、十二指腸切除;

　　36)小腸切除3/4;

　　37)小腸切除2/3，包括回盲部切除;

　　38)全結腸、直腸、肛門切除，回腸造瘺;

　　39)外傷后肛門排便重度障礙或失禁;

　　40)肝切除2/3;

　　41)肝切除1/2，肝功能輕度損害;

　　42)膽道損傷致肝功能中度損害;

　　43)甲狀腺功能重度損害;

　　44)腎修補術后，腎功能不全失代償期;

　　45)輸尿管修補術后，腎功能不全失代償期;

　　46)永久性膀胱造瘺;

　　47)重度排尿障礙;

　　48)神經原性膀胱，殘余尿≥50 mL;

　　49)尿道狹窄，需定期行擴張術;

　　50)雙側腎上腺缺損;

　　51)未育婦女雙側卵巢切除;

　　52)塵肺II期;