2019年廣東省職工生養保險新劃定

第一章　總　則

第一條　為了使職工在生養時代得到根基的醫療和糊口保障，平衡用人單元生養用度承擔，促進公正就業，按照《中華人民共和國社會保險法》、《女職工勞動掩護出格劃定》等法令、禮貌，團結本省現實，擬定本劃定。

第二條　本省行政地區內的國度構造、企業、奇跡單元、社會集體、民辦非企業單元、基金會、狀師事宜所、管帳師事宜所等組織和有雇工的個別工商戶(以下統稱用人單元)及其所有職工和雇工(以下統稱職工)介入生養保險，合用本劃定。

第三條　用人單元及其職工憑證屬地打點原則在用人單元注冊掛號地介入生養保險。用人單元為國度構造、人民集體的，在單元地址地介入生養保險。

中央駐粵單元、省屬單元及其職工，有非軍籍職工的部隊、武警隊伍所屬用人單元及其非軍籍職工，在本單元介入職工根基醫療保險地址地介入生養保險。

第四條　縣級以上人民當局社會保險行政部分認真本行政地區的生養保險打點事變，其他有關部分在各自的職責范疇內認真有關的生養保險事變。

社會保險包辦機構詳細承辦生養保險掛號、生養保險費審定、小我私人權益記錄、生養保險報酬付出等生養保險事宜，認真提供生養保險營業咨詢、查詢等處事。

第五條　生養保險費由社會保險費征收機構認真征收。

第六條　生養保險基金及其收益、生養保險報酬憑證國度劃定不計征稅、費。

第七條　生養保險基金由各地級以上市統籌，并憑證國度劃定慢慢實施省級統籌。

第二章　生養保險基金

第八條　生養保險基金憑證以支定收、出入均衡的原則籌集和行使。

縣級以上人民當局在生養保險基金呈現付出不敷時，給以補足。

第九條　生養保險基金由下列各項資金組成：

(一)生養保險費;

(二)生養保險基金的利錢;

(三)滯納金;

(四)財務津貼;

(五)依法納入生養保險基金的其他資金。

第十條　生養保險費由用人單元按月繳納。職工小我私人不繳納生養保險費。

用人單元憑證不高出本單元上月職工人為總額1%的比例繳納生養保險費，詳細繳費比例由統籌地域社會保險行政部分按照內地現實環境測算后提出，經統籌地域人民當局核準后實驗，并報省社會保險行政部分存案。

用人單元上月職工人為總額高出地址地級以上市上年度在崗職工月均勻人為的3倍乘以本單元職工人數之積的，憑證地址地級以上市上年度在崗職工月均勻人為的3倍乘以本單元職工人數之積計較。

用人單元無上月職工人為的，以本單元本月職工人為總額為基數計較。

第十一條　生養保險基金該當存入社會保障基金財務專戶并實施預算打點，單獨建賬，分賬核算，�？顚Ｓ茫�不得挪作他用。

存入銀行的生養保險基金參照城鎮職工根基醫療保險基金計息步伐計息。

第三章　生養保險報酬

第十二條　用人單元已經定時足額繳納生養保險費的，其職工享受生養保險報酬;職工未就業夫婦享受生養醫療用度報酬。所需資金從生養保險基金中付出。

生養保險報酬包羅生養醫療用度和生養補助。

第十三條　職工享受的生養醫療用度包羅下列各項：

(一)生養的醫療用度，即女職工在孕產期內因有身、臨盆產生的醫療用度，包羅切合國度和省劃定的產前搜查的用度，終止懷胎的用度，臨盆住院時代的接生費、手術費、住院費、藥費及診治懷胎歸并癥、并發癥的用度。

(二)打算生養的醫療用度，包羅職工安排可能取出宮內節育器，施行輸卵管、輸精管結扎可能復通手術、人工流產、引產術等產生的醫療用度。

(三)法令、禮貌、規章劃定的其他項目用度。

職工未就業夫婦享受的生養醫療用度報酬，參照職工地址統籌地域城鎮住民根基醫療保險生養醫療報酬尺度執行。

從生養保險基金中付出生養醫療用度，該當切合國度和省劃定的生養保險藥品目次和根基醫療保險診療項目、醫療處事辦法尺度。不屬于生養保險基金付出范疇的生養醫療用度，憑證劃定納入根基醫療保險基金付出范疇。

第十四條　下列醫療用度不納入生養保險基金付出范疇：

(一)因醫療事情產生的該當由醫療機構包袱的用度;

(二)該當由民眾衛生可能打算生養技能處事項目承擔的用度;

(三)該當由根基醫療保險基金可能工傷保險基金付出的用度;

(四)在海外可能港澳臺地域產生的醫療用度;

(五)法令、禮貌、規章劃定不應當由生養保險基金付出的其他醫療用度。

第十五條　職工該當享受的生養補助，憑證職工生養可能施行打算生養手術時用人單元上年度職工月均勻人為除以30再乘以劃定的假期天數計發。

用人單元上年度職工月均勻人為，憑證社會保險包辦機構審定的本單元上一天然年度參保職工各月人為總額之和除以其各月參保職工數之和確定。用人單元無上年度職工月均勻人為的，生養補助以本單元今年度職工月均勻人為為基數計較。

第十六條　職工享受生養補助的假期天數，憑證下列劃定計較：

(一)女職工生養享受產假：順產的，98天;難產的，增進30天;生養多胞胎的，每多生養1個嬰兒，增進15天;有身未滿4個月流產的，15天;有身滿4個月流產的，42天。

(二)享受打算生養手術休假：取出宮內節育器的，1天;安排宮內節育器的，2天;施行輸卵管結扎的，21天;施行輸精管結扎的，7天;施行輸卵管可能輸精管復通手術的，14天。同時施行兩種節育手術的，歸并計較假期。

不切合前款劃定的假期時代，包羅職工依照打算生養法令、禮貌劃定享受嘉獎增進的產假可能通知假時代，由用人單元憑證劃定發放人為，職工不享受生養補助。

統籌地域劃定增進生養補助計發項目及限期的，從其劃定。

第十七條　職工憑證劃定享受產假可能打算生養手術休假時代，其生養補助由用人單元憑證職工原人為尺度逐月墊付，再由社會保險包辦機構憑證劃定撥付給用人單元。有前提的統籌地域可以由社會保險包辦機構委托金融機構將生養補助直接發放給職工。

職工已享受生養補助的，視同用人單元已經付出響應數額的人為。生養補助高于職工原人為尺度的，用人單元該當將生養補助余額付出給職工;生養補助低于職工原人為尺度的，差額部門由用人單元補足。

職工依法享受的生養補助，按劃定免征小我私人所得稅。

本條所稱職工原人為尺度，是指職工依法享受產假可能打算生養手術休假前12個月的月均勻人為。職工依法享受假期前介入事變未滿12個月的，按著實際介入事變的月份數計較。

第十八條　職工賦閑前已介入生養保險的，其在領取賦閑保險金時代產生切合本劃定的生養醫療用度，從生養保險基金中付出。

第十九條　職工到達法定退休年數后產生切合本劃定的生養醫療用度，從生養保險基金中付出。

第二十條　職工未就業夫婦已享受城鄉住民根基醫療保險、城鎮住民根基醫療保險、新型農村相助醫療的生養報酬可能本劃定第十八條劃定的報酬的，不再享受生養醫療用度報酬。