城鎮職工醫療保險報銷

目前，內蒙古城鎮職工醫保政策內住院費用平均報銷比例為83.88%，居民醫保為70.92%。在全國排在前10位，普遍高于周邊省區。今年，我區將職工醫保和城鎮居民醫保報銷比例分別提高到85%和75%左右。

與其他保險相比，城鎮基本醫療保險更體現了社會公益性，屬于政府公共服務內容。目前城鎮職工醫保實行單位和個人共同繳費，其中個人繳費為年工資的2%，大約1000元左右。城鎮居民醫保實行個人繳費與財政補貼相結合的形式，個人每年繳費50元-300元左右，各級財政補貼今年為每人380元。同時城鎮基本醫療保險覆蓋全體城鎮戶籍人口，從新出生的嬰兒到耄耋老人都可以參加醫保。目前，內蒙古城鎮醫保參保人數已達到1002.68萬人，覆蓋率達到98%以上，基本實現了應保盡保，全民參保。城鎮基本醫療保險保障范圍為所有參保人員，不分病種，既有門診也有住院。而且同一種疾病可以再次獲得保障，不增加保費。

據悉，內蒙古實施了新生嬰幼兒參保制度，新生嬰幼兒可按父親或母親身份證號參保，實現了落地參保，確保新生嬰幼兒及時獲得保障。為解決城鎮居民醫保報銷、最高支付限額比例偏低的問題，內蒙古在全區開展了城鎮居民大病保險工作，截至今年6月底，全區12個盟市和滿洲里市、二連浩特市城鎮居民基本醫療保險全部推行盟市級統籌和開展區內異地就醫直接結算工作。截至年底，所有盟市實行了盟市級統籌，本盟市參保人員看病就醫享受同等待遇。從底開始，內蒙古開始探索區內異地就醫直接結算，并在烏蘭察布市和呼和浩特市進行試點，準備今年在全區全面實施。同時城鎮居民大病保險采取與商業保險公司合作的形式，主要解決城鎮居民醫保參�；颊哳净贾靥卮蠹膊『髠�人負擔較重的問題。其資金來源于城鎮居民基本醫療保險上一年度的結余，個人不再繳費，按人均籌資額度的5%籌集，大約每人每年20元左右。報銷比例按國家要求是50%，目前全區平均水平為58%，個別盟市的個別段位可達到90%。大部分盟市不設起付線，設起付線的地區大部分在7000-15000元左右。烏蘭察布市、鄂爾多斯市等四個盟市不設封頂線。