職工養老保險報銷

2014醫保報銷比例及范圍：

1、門、急診醫療費用：在職職工年度內(1月1日-12月31日)符合基本醫療保險規定范圍的醫療費累計超過2000元以上部分。

2、結算比例：合同期內派遣人員2000元以上部分報銷50%，個人自付50%;在一個年度內累計支付派遣人員門、急診報銷最高數額為2萬元。

3、參保人員要妥善保管好在定點醫院就診的門診醫療單據(含大額以下部分的收據、處方底方等)，作為醫療費用報銷憑證。

4、三種特殊病的門診就醫：參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥需在門診就醫時，由參保人就醫的二、三級定點醫院開據“疾病診斷證明”，并填寫《醫療保險特殊病種申報審批表》，報區醫保中心審批備案。這三種特殊病的門診就醫及取藥僅限在批準就診的定點醫院，不能到定點零售藥店購買。發生的醫療費符合門診特殊病規定范圍的，參照住院進行結算。

5、住院醫療：醫保繳夠20年，才能享受退休后的醫保報銷。

不屬醫保報銷范圍：

1、自行就醫(未指定醫院就醫或不辦理轉診單)、自購藥品、公費醫療規定不能報銷的藥品和不符合計劃生育的醫療費用;

2、門診治療費、出診費、住院費、伙食費、陪客費、營養費、輸血費(有家庭儲血者除外，按有關規定報銷)、冷暖氣費、救護費、特別護理費等其他費用;

3、車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫療事故的醫療費用;

4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術費、會診費等;

5、報銷范圍內，限額以外部分。

醫�？�你必知的使用攻略：

相信很多人手上都有一張醫�？�，在使用過程中有些事情是要特別留意的，否則就會吃啞巴虧!

如果生大病需要住院治療，好辦，只要把卡交給醫院，就可以安心治療了，卡里面一分錢沒有也沒關系，出院時醫院會和醫保中心結算，個人只需負擔三分之一的費用。

如果看門診呢?那就要用卡內余額支付門診費用，倘若卡內余額全部用完怎么辦?自掏腰包唄，不錯。可是當我們自費金額超過1200元后，超出部分是可以享受報銷的，比例是百分之六十。舉個例子：如果你看門診花了2000元，則超出的800元可以報銷480元，個人只承擔320元，醫院和醫保中心直接結算，這個你不用操心�？墒钦堊⒁猓涸谌メt院看病之前一定要到社區醫院轉一下，這個手續萬萬不能省略!否則的話即便你花了萬兒八千的，對不起，一分錢的報銷也沒有，全部自費!

恐怕很多人都不知道這一條規定的。每年只要去社區醫院轉一次即可，所以請大家在每年的元月份去轉一下，最好是轉一家大型綜合醫院，再轉一家中醫院，方便日后就診。去�？漆t院看病無需轉，如腦科醫院、胸科醫院、腫瘤醫院、口腔醫院等等，因為這些醫院具有不可替代性。自費部分是可以累加的，每年只要達到1200元，超過部分就可按比例報銷。有許多政策往往我們是不清楚的，而相關政府部門似乎也不想讓我們知道，個中緣由大家自己去揣測吧。不信問問你身邊的人，有幾個人知道這條規定的?

養老保險的幾個真相

1. 你每月養老金交多少?

根據國際政策，城鎮職工基本養老保險賬戶管理，由社會統籌和個人賬戶相結合，養老金在繳納比例上，企業繳20%，職工繳8%。

個人繳費的全部8%進入個人賬戶(私戶)，公司繳費的20%全部進入了統籌賬戶(公戶)。

統籌賬戶中，除了全國人民繳納的錢，還包含了財政補貼和投資收益。而個人賬戶實行完全積累制，這錢是完全屬于你的。

社保繳存單位/個人比例表(北京)

小王在北京工作，我們以他為例，他養老金繳存了15年，每月工資都為5000元，那么他每月養老金為5000×20%+5000×8%=1400元。15年下來，他養老金將繳存25.2萬元。

2. 養老金轉移能轉多少?

國務院2009年對養老金的轉移做了詳細規定，從2010年1月1日起施行《城鎮企業職工基本養老保險關系轉移接續暫行辦法》。暫行辦法明確，包括農民工在內的參加城鎮企業職工基本養老保險的所有人員，其基本養老保險關系可在跨省就業時隨同轉移;在轉移個人賬戶儲存額的同時，還轉移單位繳費的12%。

也就是說，如果你從一個城市到另外一個城市，你的個人養老金可以全部轉走，另外單位為你繳納的20%養老金里面，你可以轉走12%。

辦法還規定，為避免參保人員因辦理轉續關系而在兩地往返奔波參保人員離開就業地，由社保經辦機構發給參保繳費憑證;在新就業地參保，只需提出轉續關系的書面申請，轉入和轉出地社保經辦機構則為其協調辦理審核、確認和跨地區轉續手續。

3.養老金能提前支取嗎?

根據現有制度，養老金一般不可以提前支取。只有兩種情況可以提前支取個人部分：一是出國定居，二是死亡。退休時如未繳滿15年，只能提取個人部分。

我們所繳的社保進入了統籌帳戶和個人帳戶這兩個賬戶，如果在辦理退休前去世了，繼承人是可以繼承個人賬戶中的錢。

如果是移民等特殊情況，你只可以把養老保險的個人帳戶里的錢取出來，一旦取出來了，這份養老保險也就終止了，無法恢復。

4.養老金領取需要哪些條件?

參加養老保險的職工要領取養老金，必須同時符合兩個條件才能每月領取：

1)達到法定退休年齡;

2)累積繳納養老保險費滿15年。注意兩者不是或者的關系。另外，如果你累計繳費不滿15年，那么在退休時可一次性領取個人賬戶中的累計部分的資金。

按照相關規定，我國法定的企業職工退休年齡是：男年滿60周歲，女工人年滿50周歲，女干部年滿55周歲。從事井下、高空、高溫、特別繁重體力勞動或其他有害身體健康工作(以下稱特殊工種)的，退休年齡為男年滿55周歲、女年滿45周歲;因病或非因工致殘，由醫院證明并經勞動鑒定委員會確認完全喪失勞動能力的，退休年齡為男年滿55周歲、女年滿45周歲。

5.流動就業養老金從哪兒領?

如果小王在北京工作了10年，然后又在長沙工作了5年，他的養老金在哪里領取呢?

根據規定，參保人員跨地區流動就業，應當辦理基本養老保險關系轉移接續手續。參保人員達到國家規定退休年齡時，應按照“戶籍地優先，從長、從后計算”的原則，根據參保人在各個參保地的繳費年限，來確定養老金待遇領取地 。如果參保地和戶籍地一致，退休時養老金在戶籍地領取。

如果不一致，按照參保繳費滿十年的參保地來確定。如果參保人有多個參保繳費滿十年的參保地，按最后一個來確定待遇領取地。

如果參保人在所有參保地繳費都不滿十年，要把養老保險關系和相關基金轉回到戶籍地社保經辦機構。參保人可以現在辦理轉移手續，也可以在辦理退休手續前，將養老保險直接轉移到待遇領取地。

6.當你退休時，每月能領多少退休金?

我們退休時，基礎養老金和個人賬戶養老金的金額決定領取養老金的多少。

每月退休金=基礎養老金+個人賬戶養老金

基礎養老金和個人賬戶養老金如何計算呢?這里有公式：

基礎養老金=(本人退休時全省上一年度在崗職工月平均工資+本人指數化月平均繳費工資)/2×繳費年限×1%;

個人賬戶養老金=個人實際賬戶累計額/計發月數(60歲退休按139個月計算)。

我們還以北京小王為例，25歲工作，60歲退休，工作了35年。工作不變，都是5000元，并且與社會平均工資持平。那么他的養老金為：

我們交的養老金都去哪了?

今天我們說說養老保險中最重要的一項內容