生育津貼指對職業婦女因生育而離開工作崗位期間,給予的生活費用。已經參加生育保險的,生育津貼按照用人單位上年度職工月平均工資的標準由生育保險基金支付。享受生育津貼的情形:女職工生育享受產假;享受計劃生育手術休假;法律、法規規定的其他情形。那么浙江生育津貼怎么發放及如何領取呢?以下是小編整理的關于浙江生育津貼的相關內容,僅供參考。
1.單位已經為本單位員工參加了生育保險的,生育津貼由生育保險基金支付;
2.單位未為本單位員工參加了生育保險的,生育津貼由單位按照有關規定支付;
3.外地戶籍員工未能參加當地的生育保險的,生育津貼由單位按照相關規定(當地工資支付辦法、女職工勞動保障條例等文件)支付女職工的產假工資; 因此生育津貼實際上就是產假的工資,不是可以重復領取的待遇。
未參加生育保險的職工,如果參加了社會醫療保險,在住院生育期間可以享受醫療保險待遇,由醫療保險統籌基金按比例承擔由于生育產生的相關費用。
生育津貼多久能報下來:生育津貼自生育之日起90天內由單位提交資料,審核通過社保局進行建檔,再打款給公司,需要2個月左右。
一、報銷條件
(一)符合國家計劃生育政策生育或者實施計劃生育手術。
(二)所在單位按照規定參加生育保險并為該職工連續足額繳費一年以上。
(三)在定點醫療機構分娩、施行人工終止妊娠手術,以及在定點計劃生育技術服務機構施行計劃生育手術。
二、報銷流程
一、用人單位需要提交的申報材料
1、社會保險登記表;
2、參加基本養老、工傷和生育保險人員增減表;
3、企業職工基本養老、工傷和生育保險申報匯總表。
二、浙江生育保險領取要提交的申報材料
1、計劃生育部門簽發的計劃生育證明(原件及復印件);
2、醫療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復印件);
3、生育女職工、計劃生育手術職工本人身份證(原件及復印件);
4、企業職工生育醫療證審領表;
5、企業職工計劃生育手術醫療證申領表;
6、企業職工生育醫藥費報銷申請單;
7、企業職工生育保險待遇核準結算表;
8、企業職工生育保險外地就醫申請表;
9、生育醫療費用票據、費用清單、門診病歷、出院小結等原始資料;
10、收款收據。
三、配偶生育的男職工需要提交的材料
1、計劃生育部門簽發的計劃生育證明(原件及復印件);
2、醫療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復印件);
3、男職工本人身份證(原件及復印件);
生育醫療費,應當在女職工妊娠至生育或者終止妊娠前申辦;
生育津貼、一次性分娩營養補助費和異地就醫的生育醫療費,應當在女職工生育或者終止妊娠后1年內申辦;
計劃生育手術費用,應當在手術前申辦;
男職工假期津貼,應當在其配偶生育后1年內申辦。
逾期申辦的,社會保險經辦機構不予受理。
用人單位未按規定期限到當地社會保險經辦機構為其參保職工申辦生育保險待遇的,該職工的生育保險待遇由用人單位按照所在統籌地區的待遇項目和標準支付。
《社會保險法》第五十四條
用人單位已經繳納生育保險費的,其職工享受生育保險待遇;職工未就業配偶按照國家規定享受生育醫療費用待遇。所需資金從生育保險基金中支付。生育保險待遇包括生育醫療費用和生育津貼。
第五十五條
生育醫療費用包括下列各項:(一)生育的醫療費用;(二)計劃生育的醫療費用;(三)法律、法規規定的其他項目費用。
第五十六條
職工有下列情形之一的,可以按照國家規定享受生育津貼:(一)女職工生育享受產假;(二)享受計劃生育手術休假;(三)法律、法規規定的其他情形。生育津貼按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資計發。
二胎政策開放之后,有許多關于二胎的政策出臺,如果我們自身滿足生育二胎條件而且準備生育二胎的話,我們可以先去熟知這些政策,然后再進行生育,這樣做不僅可以節省人力物力,還能夠對自己有所幫助。浙江生育險報銷條件相信我們已經有所了解,流程中如果出現什么問題可以到相關部門進行咨詢。
一般來說,生育保險的福利分為:產前檢查醫療費用報銷、分娩醫療費用報銷、生育醫療補貼費和生育津貼。
一、產前檢查與分娩階段的醫療費用報銷
在杭州,這兩項均已納入醫保范圍,只要是在醫保報銷范圍內的相關檢查與醫療項目,均可通過醫?ㄖ苯咏Y算。其中:
產檢檢查階段
持醫?ê妥C歷本前往醫保定點醫院就診即可,與平常的門診結算手續相同。
分娩階段
攜帶醫?ê妥C歷本,出院時醫院會實時結算。如果沒帶社?ǖ模诓糠轴t院可使用電子社?。如不能使用電子社保卡的,則需后續前往醫保中心辦理報銷手續。
溫馨提醒
在非參保地進行產前檢查與分娩的,須在杭辦理異地就醫登記手續,生育回杭后,前往醫保中心進行費用報銷。并及時辦理異地就醫撤銷手續,否則,在杭門診就醫時將無法使用醫?。
當然,目前異地有一部分醫院是可以直接使用杭州醫?ńY算的,如果是在這些醫院進行進行產前檢查與分娩的,直接出示杭州的醫?ê妥C歷本即可。
現在,可使用杭州醫?ㄖ苯咏Y算的異地醫院逐步增加,建議生育女職工前往醫保定點醫院時,也請先與該醫院確認是否已可使用杭州醫保。
二、生育醫療補貼費
從出院到產假結束,這段就真正意義上完完全全地進入了生育保險的“管轄范圍”了,要發生育醫療補貼費與生育津貼。
生育醫療補貼費與生育津貼是通過提交材料至社保部門并經審核后撥付。其中,杭州的生育醫療補貼費標準為,剖宮產為 2000 元,助娩產為 1500元,順產、計劃內流產、引產為 1000 元
三、生育津貼
①杭州生育津貼領取條件
職工享受生育保險待遇,應符合下列條件之一:
1.職工在生育時,用人單位已按規定為其辦理參保登記手續,連續繳納生育保險費12個月,符合國家、省、市規定條件生育的。
2.職工在實施計劃生育手術時,用人單位已按規定為其辦理生育保險參保登記手續的。
②杭州生育津貼領取標準
根據《浙江省女職工勞動保護辦法》(浙江省人民政府令第355號),產假天數為:
1. 女職工生育享受產假98天,符合《浙江省人口與計劃生育條例》第三十條規定的,再增加30天,共128天;
2.難產的,增加產假15天;
3.生育多胞胎的,每多生育1個嬰兒,增加產假15天。
4.懷孕不滿4個月流產的,享受產假15天;
5.懷孕滿4個月流產的,享受產假42天。
③杭州生育津貼報銷材料
順產、剖腹產、助娩產:《杭州市職工生育待遇申領表》、出生證復印件、準生證復印件(或生育登記服務卡復印件)、出院記錄復印件
流產、引產:《杭州市職工生育待遇申領表》、準生證復印件(或生育登記服務卡復印件或計生部門出具的情況說明原件)、出院記錄復印件(門診流產:有詳細病情或手術記錄的病歷復印件)
計劃外流產:《杭州市職工生育待遇申領表》、結婚證復印件、出院記錄復印件(門診流產:有詳細病情或手術記錄的病歷復印件)
節育手術:《杭州市職工生育待遇申領表》、有詳細病情或手術記錄的出院小結復印件或診斷證明書原件。
④杭州生育津貼辦理流程
生育保險待遇由用人單位在職工產后或手術后18個月內,向社保局提交申請材料申請受理,辦理人員審查通過后給予回執,并辦結歸檔。