生育保險是國家通過立法,在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時,由國家和社會提供醫療服務、生育津貼和產假的一種社會保險制度,國家或社會對生育的職工給予必要的經濟補償和醫療保健的社會保險制度。我國生育保險待遇主要包括兩項。一是生育津貼,二是生育醫療待遇。那么2021年北京生育保險報銷范圍和標準有哪些,以下是北京生育保險相關內容,僅供參考。
北京市醫療保障局印發《關于調整本市職工生育保險政策有關問題的通知》,自5月1日起,調整生育保險醫療費用支付標準,進一步保障好參保職工生育的基本醫療需求。此次主要調整生育醫療費用待遇,包括產前檢查、住院分娩和計劃生育手術等項目。2005年北京建立了生育保險制度,目前已將企業和機關事業單位全部納入生育保險保障范圍。
產前檢查支付標準由原來的每人1400元提高到3000元。
產前檢查支付標準:
自確定妊娠至終止妊娠,發生的產前檢查費用按限額標準支付3000元。低于限額標準的按實際發生的費用支付,高于限額標準的,按限額標準支付。
住院分娩順產支付標準由3000元提高到5000元,剖宮產支付標準由4400元提高到5800元。
住院分娩定額支付標準:
1、自然分娩的醫療費:三級醫院5000元、二級醫院4800元、一級醫院4750元(剖宮產術后再次妊娠陰道試產且采取椎管內分娩鎮痛,定額支付標準在各級醫院“自然分娩”定額標準的基礎上分別增加1000元)。
2、人工干預分娩的醫療費:三級醫院5200元、二級醫院5000元、一級醫院4950元。
3、剖宮產手術的醫療費:三級醫院5800元、二級醫院5600元、一級醫院5550元。
計劃生育手術醫療費用支付標準調整25項,如門診人工流產手術項目支付標準由270元提高到770元。
門診計劃生育不分醫院等級,執行以下限額支付標準:
1、門診人工流產手術醫療費777元。
2、門診高危人工流產手術醫療費859元。
3、門診藥物流產醫療費560元。
4、門診輸卵管藥物粘堵術醫療費2127元。
5、門診輸精管結扎術醫療費1988元。
6、門診輸精管藥物粘堵術醫療費2093元。