生育保險是國家通過立法,在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時,由國家和社會提供醫療服務、生育津貼和產假的一種社會保險制度,國家或社會對生育的職工給予必要的經濟補償和醫療保健的社會保險制度。我國生育保險待遇主要包括兩項。一是生育津貼,二是生育醫療待遇。那么2021年青海生育保險報銷范圍和標準有哪些,以下是青海生育保險相關內容,僅供參考。
一.青海生育保險門診報銷標準
1.3個月以上至7個月以下終止妊娠的補助500元,7個月以上終止妊娠分娩的補助800元;
2.門診人工流產術補助300元;
3.門診藥物流產術補助400元;
4.引產術補助1500元;
5.門診宮內放置(取出)節育器補助200元;
6.絕育術補助女職工1000元,男職工600元;
7.復通術補助3000元;
8.參保職工在門診進行人工流產術的同時放置(取出)宮內節育器的補助360元。
二.青海生育保險住院報銷標準
1.自然分娩:三級醫院2200元,二級醫院2000元,一級醫院1800元。人工干預分娩:三級醫院2800元,二級醫院2600元,一級醫院2400元。
2.剖宮產:三級醫院5000元,二級醫院4500元,一級醫院4000元。多胞胎每增加一胎,定額標準在以上分娩方式的基礎上增加600元。
三.生育津貼發放標準
女職工產假期間的生育津貼,按照所在用人單位上年度職工月平均工資計發。正常生育的,產假90天,難產的增加產假15天;多胞胎生育的,每多生育一個嬰兒,增加產假15天;符合晚育規定的增加產假30天;持有獨生子女父母光榮證的,產假可延長至半年。懷孕不滿4個月流產的,給予15天的產假;懷孕滿4個月以上流產的,給予42天產假;流產同時實施節育手術的,在以上規定基礎上增加15天產假。
四.生育保險“產前檢查補助”結算流程
個人:參保人只需攜帶經生育保險經辦機構蓋章的青海省城鎮職工生育保險備案表到定點醫療機構進行產檢,其產前檢查補助就可以即時結算。
單位:單位經辦人在職工生育后申報待遇時,無需再攜帶產前檢查費的相關資料,只需攜帶生育人員的相關證件和醫療機構出具的結算單即可申報生育保險待遇。