生育保險實用小知識問答
一、什么是生育保險制度?
答:生育保險制度是指國家組織實施,由用人單位繳納生育保險費,建立生育保險基金,用于化解職業婦女因生育而暫時中斷勞動所產生的收入損失風險,為其提供生活保障和物質幫助的一項社會保險制度
二、生育保險待遇范圍是什么?
答:生育保險待遇范圍有五個方面:1、生育醫療費; 2、計劃生育手術費; 3、生育津貼; 4、一次性分娩營養補助費;5、男配偶看護假期工資。
三、什么是“計劃生育手術費”?
答:參保職工按計劃分娩后,因實行計劃生育需要實施放置(取出)宮內節育器、流產術、引產術、絕育術及復通術所發生的醫療費。
四、什么是“生育醫療費”?
答:參保女職工因懷孕、生育、流產發生的醫療檢查費、接生費、手術費、住院費、藥費及生育出院后產假期內因生育引起疾病的醫療費。
五、辦理《生育保險就醫確認憑證》的必備條件是什么?
答:要同時滿足以下三個條件:(一)用人單位為職工累計繳費滿1年以上,并且繼續為其繳費;(二)符合國家和省人口與計劃生育規定;(三)在懷孕滿16周后。
六、原已交生育險2年多,現在離職了還能享受生育險報銷嗎?
答:不可以。生育險報銷必須處于參保狀態,沒有工作單位是處于費參保狀態,因此無法享受生育報銷的。
七、懷孕后才買生育險可以享受報銷嗎?
答:懷孕滿16周后至產前都可辦理《生育保險就醫確認憑證》,只要辦理了《生育保險就醫確認憑證》就可享受生育險醫療報銷待遇。
八、超生可否報銷生育保險。
答:超生不享受生育保險。根據規定,參保人生育必須必須是在符合計劃生育內的,超聲不符合規定,所以參保人生育不能享受生育醫療費、生育津貼、和一次性營養補助費等。
廣州新天醫院醫保辦
7月6日