生育保險是國家通過立法,在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時,由國家和社會提供醫療服務、生育津貼和產假的一種社會保險制度,國家或社會對生育的職工給予必要的經濟補償和醫療保健的社會保險制度。我國生育保險待遇主要包括兩項。一是生育津貼,二是生育醫療待遇。人社部《生育保險辦法(征求意見稿)》從2012年11月20日起面向社會公開征求意見。意見稿明確,生育險待遇將不再限戶籍,單位不繳生育險須掏生育費。
2020年攀枝花生育保險的報銷條件
職工享受生育保險待遇,應當同時具備下列條件:
1、用人單位為職工累計繳費滿1年以上,并且繼續為其繳費;
2、符合國家和省人口與計劃生育規定。
攀枝花生育保險
2020年攀枝花生育保險材料
填寫《攀枝花市城鎮職工生育保險待遇申請表》,并提供以下資料原件驗證和復印件:
(一)申報墊付生育(計劃生育)醫療費
1.本人有效身份證復印件;
2.經人口與計劃生育管理部門備案的《計劃生育服務證》原件驗證及復印件;
3.醫療費發票原件(門診和住院)、出院證明原件、費用明細匯總清單原件、住院病案首頁及入院記錄復印件(蓋醫院醫務科或病案室鮮章);
4.嬰兒出生(死亡)醫學證明原件驗證及復印件;
5.住院分娩醫院的等級證明;
6.駐市外機構或異地生育(計劃生育)的,提交《攀枝花市職工異地生育(計劃生育)申請表》;
7.轉院生育(計劃生育)的,提交《攀枝花市職工生育(計劃生育)轉診轉院申請表》;
8.結婚證原件驗證及復印件(提供一方即可)。
(二)申報一次性生育補助金
1.與用人單位解除勞動合同書紅頭文件原件;
2.本人有效身份證復印件;
3.經人口與計劃生育管理部門備案的《計劃生育服務證》原件驗證及復印件;
4.醫療費發票原件、出院證明原件、費用明細匯總清單原件、住院病案首頁及入院記錄復印件(蓋醫院醫務科或病案室鮮章);
5.嬰兒出生(死亡)醫學證明原件驗證及復印件;
6.市外住院分娩的,需提供醫院的等級證明;
7.本人在攀枝花開戶的銀行賬戶復印件。
8.結婚證原件驗證及復印件(提供一方即可)。
(三)申報一次性生育醫療補助
1.本人有效身份證復印件;
2.經人口與計劃生育管理部門備案的《計劃生育服務證》原件驗證及復印件;
3.結婚證原件驗證及復印件(提供一方即可);
4.女方有效身份證復印件;
5.女方的無業證明,由常住地街道辦事處(限城鎮戶口)或鄉一級人民政府開具(限農村戶口);
6.醫療費發票原件、出院證明原件、費用明細匯總清單原件、住院病案首頁及入院記錄復印件(蓋醫院醫務科或病案室鮮章);
7.嬰兒出生(死亡)醫學證明原件驗證及復印件;
8.市外住院分娩的,需提供醫院的等級證明。
(四)申報生育津貼
1.本人有效身份證復印件;
2.經人口與計劃生育管理部門備案的《計劃生育服務證》原件驗證及復印件;
3.嬰兒出生(死亡)醫學證明復印件。
2020年攀枝花生育保險流程
1.受理:申報單位或個人按規定于工作日內向管轄的醫保局提交有關材料,材料齊全無誤的予以受理;
2.審核:市、縣(區)醫保局按規定審核相關材料,經審核合格的,列入當月生育保險基金支付計劃,并打印待遇審批表;
3.支付:待遇審批表經簽字蓋章批準后,交基金財務經辦機構支付。
工作日即時受理,受理后20個工作日辦結。
2020年攀枝花生育保險多少錢
1、剖宮產:一級醫院3320元,二級醫院4050元,三級醫院4860元;
2、順產:一級醫院1440元,二級醫院1750元,三級醫院2100元;
3、陰道難產助產難產:一級醫院1800元,二級醫院2000元,三級醫院2300元;;
4、產前檢查費:800元;
5、大月份引產:一級醫院1500元,二級醫院1900元,三級醫院2200元;
6、放置宮內節育器45元;取出宮內節育器46元;輸卵管結扎術800元(含住院費);輸卵管結扎術79元;人工流產術120元(鉗夾加收12元);藥物流產術127元(藥物流不全清宮加收47元)。