人社部、財政部、衛計委起草的《決定草案》,擬將重慶、內江、昆明、岳陽、珠海、鄭州、威海、合肥、泰州、沈陽、邯鄲、晉中12地作為試點,實施生育保險基金并入職工基本醫療保險基金征繳和管理。兩險合并之后,未來就是四險一金了。參加醫療保險的人可以享受到生育保險的待遇。
“五險一金”變“四險一金”,對普通老百姓來說,會有什么變化?
根據人社部與財政部此前發布的《關于階段性降低社會保險費率的通知》,明確生育保險和基本醫療保險合并實施工作,待國務院制定出臺相關規定后統一組織實施。
根據媒體分析,兩險合并之后,個人的繳存總費用不會有變化,仍將維持在2%,拿到手的工資自然也不會變。
那么兩險合并之后,對百姓有哪些好處?
此前有媒體分析認為,生育險和醫療險合并之后,女性員工在生產期間該享受的待遇仍然不會減少,不過醫療報銷手段可能會有所改變。兩者合并后,產前檢查費用應該和普通醫療費用一同報銷,一般是每年結算一次。
據測算,如果生育險也參照醫療報銷的標準,那么可報銷金額會增加。比如在北京市公立醫院的產檢費用至少要5000-6000元,但只能報銷 1400元,個人起碼承擔4000元以上。但如果按照醫療報銷的標準,超過1800元的部分可以報銷,個人只需承擔1800元就可以了。
對企業有何好處?
調整之后企業的生育保險和醫療保險繳存總比例將下降1.25%,那么一年能省多少錢呢?假設一個有500名員工的中型企業,員工的平均工資為 8000元/月,那么一個月可以少繳8000×500×1.25%=50000元,一年就可以節省60萬元,實實在在為企業降低了負擔。
昆明擬試點合并生育險和職工醫保
昨日,全國人大常委會審議了《關于授權國務院在河北省邯鄲市等12個生育保險和基本醫療保險合并實施試點城市行政區域暫時調整實施社會保險法有關規定的決定》草案。草案稱,全國12地暫將生育保險基金并入職工基本醫療保險基金征繳和管理,其中就有昆明市。試點方案實施期限為二年。
據了解,生育保險和職工基本醫療保險在醫療服務項目上有共同之處,特別是在醫療待遇支付上有很大共性,管理服務基本一致,執行統一的定點醫療機構管理制度,統一的藥品、診療項目和服務設施范圍,使用同一信息系統平臺。將兩項保險合并實施符合社會保險一體化運行的要求,有利于提升社會保險基金互濟能力,更好地增強生育保險保障功能,有利于提高行政和經辦服務管理效能,降低運行成本,是推進建立更加公平更可持續的社會保障制度的一項改革嘗試。
記者從昆明市人社局得知,目前他們尚未收到國家試點工作方案,待具體工作方案下發后,將嚴格執行政策,保障參保人合法利益。