參加過社保的朋友,想必都知道辦理社?ǖ牧鞒毯拖嚓P事項是怎么樣的吧。但大家可能會不知道小學生辦社?ㄊ窃趺崔k理的?以下是小編為大家分享的小學生社?ㄔ趺崔k理,歡迎借鑒!
(一)在校少兒(不含低保特困家庭少兒)
1、參保少兒向學校領取參保申報資料(包括參保須知及表格等,下同)。
2、參保少兒監護人按參保要求認真填寫好相關表格,并進行網上申報參保信息(2007年第一批申報無需網上申報信息),準備好所需材料后交回學校。
3、學校審核相關資料并收集好后報送機構。
4、機構受理參保資料,審核參保信息,錄入參保信息,建立征收臺帳并通過計算機系統在銀行托收應征費用。
5、少兒醫保費托收成功后,學?上驒C構申請制作少兒醫療保險證,在少兒保險征收窗口打印制證清單后,到制證窗口代繳制證費并辦理制證手續。
6、自受理制證手續20個工作日后,由學校統一到機構領取少兒醫療保險證并發放至參保人手中。
(二)未入學入園及在市外定居的本市戶籍未滿18周歲的少兒
1、參保少兒監護人到戶籍所在地經辦機構索取參保申報資料。
2、參保少兒監護人按參保要求認真填寫好相關表格并進行網上申報參保信息(2007年第一批申報無需網上申報信息),準備所需參保資料向戶籍所在地機構申報。
3、機構受理參保資料,審核參保信息,錄入參保信息,建立征收臺帳并通過計算機系統在銀行托收應征費用。
4、少兒醫保費托收成功后,參保少兒監護人可向機構申請制作少兒醫療保險證,在少兒保險征收窗口打印制證清單后,到制證窗口代繳制證費并辦理制證手續。
5、自受理制證手續20個工作日后,參保少兒監護人到托收機構領取少兒醫療保險證并發放至參保人手中。
(三)深戶低保特困家庭少兒
1、參保少兒向戶籍所在區民政部門索取參保申報資料,打印確認參保清單、蓋章,填寫參保表格,準備參保資料,交回民政部門。
2、民政部門審核參保表格及資料,并到機構申報。
3、機構受理參保資料,審核參保信息,錄入參保信息,建立征收臺帳并通過計算機系統在銀行托收應征費用。
4、少兒醫保費托收成功后,民政部門可向機構申請制作少兒醫療保險證,在少兒保險征收窗口打印制證清單后,到制證窗口代繳制證費并辦理制證手續。
5、自受理制證手續20個工作日后,民政部門到托收機構領取少兒醫療保險證并發放至參保人手中。
兒童醫保辦理指南
一、少兒居民醫保、社/醫保
1、所需材料:戶口本原件+戶口本的第一頁及寶寶本人頁復印件,代理人身份證原件及復印件
2、辦理地點:戶籍所在地的中心
3、辦理費用:社/醫保25塊,醫保每年60元
4、享受待遇:住院支付50%,門急診支付50%
5、注意:報完戶口就去辦。登記后的10個工作日后去拿+就醫記錄冊,以后看病時需醫保帶好冊。
二、少兒住院醫療互助基金(藍色醫療證)
1、所需材料:戶口本
2、辦理地點:戶籍所屬街道、社區衛生服務中心(地段醫院)
3、辦理費用:每年60元(保障時間9月1日至次年8月31日)
4、享受待遇:前提為劃區定點醫療,支付起付線標準以上部分住院費用的50%(起付線:I級醫院50元,II級醫院100元,Ⅲ級醫院300元);每人每學年最高支付金額為10萬元
5、注意:寶寶30-60天辦理。上海少兒住院醫療互助基金熱線電話:52122999咨詢時間:周一至周五,9:00-17:00時
三、獨生子女保險(上海)
1、所需材料:獨生子女父母的《上海市戶口簿》或者《上海市居住證》,《獨生子女父母光榮證》。
2、辦理地點:居住地街道設立的保險計劃服務點、居住地所在的居委會。
3、投保費用:每年60元相當于上海一對夫妻全年的獨生子女父母獎勵費
4、最高保障金額:疾病身故40,000元,意外身故40,000元,重大疾病20,000元,意外醫療5,000元(首診I級醫院(含)以上,復診II級醫院(含)以上。每次扣除100元后按80%賠付)
5、注意:對象為出生滿30日-16周歲的獨生子女;買好以后需網上激活
醫保可享受的待遇:
一、住院待遇:
參保居民須憑證在定點醫院就醫,符合入院標準的住院費用先由個人承擔起付標準費用,起付標準以上部分由居民醫;鸢匆幎ㄖЦ,報銷比例如下:
一級醫院:同一保險年度內起付標準均為100元,起付標準以上甲類費用報銷70%,乙類費用報銷60%。
二級醫院:同一保險年度內第一次住院起付標準為300元,第二次及以上住院起付標準為150元,起付標準以上甲類費用報銷60%,乙類費用報銷45%。
三級醫院:同一保險年度內第一次住院起付標準為500元,第二次及以上住院起付標準為250元,起付標準以上甲類費用報銷50%,乙類費用報銷40%。
二、大病門診待遇:
參保居民患惡性腫瘤、帕金森氏綜合癥、嚴重精神病、系統性紅斑狼瘡、再生障礙性貧血、血友病及處于器官移植后抗排斥治療期、慢性腎功能尿毒癥期可辦理城鎮居民醫保大病門診,大病門診實行費用定額管理,定額內費用報銷50%。
辦理報銷需攜帶哪些材料?
醫療費結算票據、費用明細、疾病診斷書、病例復印件(加蓋醫院公章)、醫保、患者本人身份證原件、XX銀行存折()原件及復印件,異地轉診患者還需提供《XX市城鎮居民基本醫療保險異地轉診申請表》。
注:報銷材料如需復印留存的,請在辦理報銷業務前自行復印,醫保部門受理業務后不負責查找報銷材料。