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委托人:姓名、性別、出身年月、身份證號碼、住址、電話等基本情況。
受委托人:姓名、工作單位、職務、電話。
現委托上列受委托人在勞動仲裁一案中,作為我方代理人。
代理人的代理權限為( ):
1、代為接收法律文書,參加庭審、申請回避、提供證據、進行反駁和辯論。
2、代為承認、放棄、變更仲裁請求,進行調解、和解,提起反請求。
上列受托人的代理期限自本委托書簽字之日起至____終結之日止。
委托人:
_______年_______月______日
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