根據《河北省人民政府關于建立城市醫療救助制度的實施意見》,城市醫療救助對象辦理程序:(一)申請。因患重大疾病造成生活困難的居民,申請醫療救助時,由救助對象本人持相關材料向戶籍所在地社區居委會提出書面申請,由社區居委會組織人員對其患病情況及家庭收入、生活狀況進行核實后,報街道辦事處(鄉鎮政府);(二)審核。街道辦事處(鄉鎮政府)接到申請材料后,要及時對申請者家庭情況進行復查、審核,認為符合救助條件的,上報縣級民政部門審批;(三)審批。縣級民政部門對上報的申請作出批準或不批準的意見,并書面告之街道辦事處(鄉鎮政府);(四)發放。醫療救助資金由街道辦事處(鄉鎮政府)至少每半年發放一次。也可由縣級民政部門直接發放,有條件的地方可實行社會化發放。
農村醫療救助對象辦理程序:1.申請。由戶主向所在地村 ( 居 ) 委會提出書面申請, 并提交如下書面材料:( 一 ) 縣民政局發放的低保金領取證、農村五保供養證書及優撫對象證書。( 二 ) 縣級或縣級以上公辦醫院的正式醫藥費用發票及處方、疾病診斷書、必要的病歷資料。( 三 ) 縣醫保局開具的醫藥費用核定單或個人負擔部分醫藥費用證明。( 四 ) 戶主和患者的身份證復印件, 戶口本復印件;2.評議。村 ( 居 ) 委會進行調查和初審, 召開居 ( 村 )民代表大會進行民主評議并張榜公布3天, 群眾無異議的,填好報鄉鎮人民政府審核;3.審核。鄉鎮人民政府接到《申請審批表》和其他相關材料后,在10個工作日內進行入戶調查核實,對符合條件的, 委托村( 居 )委會在公示欄張榜公布3天,群眾無異議后在《申請審批表》上簽署救助意見報縣民政局;4.審批?h民政局對鄉鎮上報的材料要進行復核,對符合條件的, 委托村( 居 )委會在公示欄公示3天,無異議后, 在《申請審批表》上簽署救助標準比例和最高限額,交縣醫保局核定;5.救助。縣醫保局根據醫療費用總額進行審查, 對符合用藥目錄和診療項目費用總額按縣民政局簽署的意見辦理, 實行救助。救助金額超過1000元以上的必須轉賬支付, 對1000元以下的可直接給付現金。
對于普通群眾來說,一旦罹患了重大疾病,治療的手術費用和后期的康復費用是一筆巨大的開支,很多家庭在面對大病的時候,捉襟見肘,以至于家庭陷入困頓之中。于是。國家開展大病保險,它對城鄉居民因患大病發生的高額醫療費用給予報銷,目的就是為了避免因病致貧、因病返貧。
大病醫保就是大病醫療救助基金,大病醫保是基本醫療保險的必要補充。是職工醫保享有的,超過基本醫保報銷上限后開始啟動的報銷金額。比如基本醫保的報銷上限是8萬元,報銷超過8萬的部分,由大病醫保繼續報銷,并且報銷上限是18萬;踞t保和大病醫保總計報銷上限是26萬。針對一些特別貴的大病,我國將建立補充醫保報銷制度,在基本醫保報銷的基礎上,再次給予報銷,要求實際報銷比例不低于50%。大病保險的保障對象是城鎮居民醫保、新農合的參保人,所需要的資金從城鎮居民醫;、新農合基金中劃出,不再額外增加群眾個人繳費負擔。
一旦罹患重大疾病,不管是基本醫保還是大病醫保,自費部分都不予報銷?墒且话愦蟛∮玫淖再M藥比例是非常高的,在加上后期的康復費用和治療費用之高。盡管大病醫保報銷26萬,實際花費也要40萬以上了。那么這時候,就需要商業保險來進行補充。
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