縣醫療保障改革動員會領導講話

縣醫療保障改革動員會領導講話同志們：
各區（縣）和市級有關部門要按照方案要求，早安排、早部署，把握目標進度，確保按時完成各項工作目標。下面，我就下一步醫改工作再講五點。
（一）加快基本醫療保障制度建設，擴大和提高覆蓋面和水平
一是逐步擴大基本醫療保障覆蓋面。今，城鎮職工醫保參保率要穩定在以上，新農合參合率要保持在%，城鎮居民參保率要達到%；二是逐步提高保障水平。城鎮居民補助和新合補助要分別提高到每人每元和元；三是逐步擴大和提高報銷范圍和比例。城鎮職工醫保、城鎮居民醫保和新農合最高支付限額，要達到當地職工平均工資、居民可支配收入、農民純收入倍左右的標準；將符合條件的中醫診療項目、中藥品種和醫療機構中藥制劑納入報銷范圍；四是進一步規范基本醫療保障基金管理，完善基金監督管理和內控制度，提高基金使用透明度；五是完善城鄉醫療救助制度，加大籌資水平和救助力度；六是提高基本醫療保障管理服務水平。探索建立城鄉一體化的基本醫療保障管理制度，整合基本醫療保險經辦管理資源。開展城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險市級統籌前期準備工作，啟動新農合門診統籌。
（二）落實國家基本藥物制度，滿足群眾基本用藥需求
做好自流井區和高新區的個社區和富順縣基層醫療衛生機構開展基本藥物制度試點的實施方案，要確保試點基層醫療機構在今月份以前全部配備使用國家基本藥物及補充目錄藥品，實行零差率銷售，其他醫療機構按比例使用。所有公立醫院基本藥物全部實行網上采購。要改革藥品和醫療服務價格形成機制，增設藥事服務費，調整部分技術服務收費標準，進一步完善財政投入補償機制，保證基層醫療衛生機構的正常運轉。對鄉村醫生因實施藥品零差率銷售而減少的收入，給予適當補償，穩定農村基層衛生隊伍。國家基本藥物和補充目錄藥品全部納入基本醫療保障藥品報銷目錄，報銷比例要明顯高于其他非基本藥物。要強化對基本藥物的質量監督管理，確保用藥安全。（三）健全基層醫療衛生服務體系，方便群眾看病就醫
一是進一步健全以縣級醫院為龍頭、鄉鎮衛生院和村衛生室為基礎的農村醫療衛生服務網絡。全面完成沿灘區人民醫院等個縣級醫院機構建設，積極爭取大安區人民醫院、貢井區中醫院個縣級醫院中央投入并加快實施，做好個社區衛生服務中心和榮縣樂德鎮等個中心衛生院以及個村衛生室項目資金爭取和建設工作，逐步建立健全基層醫療衛生服務體系。加大城市牽手農村、醫院牽手社區“雙牽手”工程力度，對口支援個基層醫療機構，覆蓋率達%。二是加強衛生人才隊伍建設。繼續加強衛生人才工作，加大臨床衛生專業技術人才的引進和補充力度，力爭今市屬醫療衛生單位引進碩士和緊缺專業人才名,面向社會公招高校應往屆畢業生名，使衛生人才編制嚴重不到位的問題逐步緩解。三是探索和推進�？漆t師培訓試點，推進全科醫師、社區護士崗位培訓。推進管理和運行機制改革，鼓勵衛生專業技術人員向基層流動，落實優惠政策引導大學生到基層衛生單位就業。四是改革醫療基層醫療衛生機構償機制。實行基本藥物制度的基層醫療衛生機構的運行成本以服務收費和政府補助作為補償，藥品收入不再作為補償渠道。五是轉變基層醫療衛生機構運行機制。進一步加大基層醫療衛生機構崗位設置、全員聘用、收入分配、績效考核、雙向轉診和鄉村巡回醫療等運行機制改革。加大適宜技術、適宜設備和基本藥物、中醫藥的推廣力度。，