河池醫療保險可以通過網上查詢,網址為https://www.gx12333.net/ggxx/select.html?menu=shbx,也可以通過河池醫保處電話咨詢,電話號碼為0778-2102588。
其他方法:
1、直接到河池市醫保管理所窗口查詢;
2、攜帶醫保卡到你繳費的定點醫院、藥店查詢
河池市城鎮職工基本醫療保險事業管理所
負責全市機關,企事業單位職工的醫療保險登記、注冊,基本醫療保險基金的征繳、支付和管理
地址:河池市金城江區擁軍路304號
郵編:547000
電話:0778-2102588
網址:http://rsj.hechi.gov.cn/
為深入打擊欺詐騙保行為,管好用好老百姓的“救命錢”,河池市醫療保障局按照國家和自治局的統一部署,在全市范圍內組織開展打擊欺詐騙保專項治理工作。截到10月底,共處理違規醫藥機構134家,其中醫療機構93家,藥店41家。共追回金額1046.39萬元,暫停醫保服務22家。
案例1:羅城慧澤醫院違規收費案
經查,羅城慧澤醫院存在多收費、提高標準收費情形,涉及的診療項目包括:住院診查費、一級護理費、二級護理費、C-反應蛋白測定、血清肌酸激酶-MB同工酶活性測定等等,經統計涉及醫保違規金額共16872元。按照定點醫院醫療保險服務協議及有關規定,當地醫保部門責令退回違規金額。
案例2: 覃某虛報傷情騙取醫保資金案
覃某,東蘭人,開自己家摩托車載桑葉在本村屯道路上,因車輛和她本人初學等問題,導致翻車受傷,屬交通事故。到東蘭縣人民醫院處理后轉到右江醫學院附屬醫院住院治療。出院后謊稱外出田間采桑葉不慎跌傷,到醫保服務中心辦理報銷,共計21380元。后經醫保部門調查,得知覃某其實是交通事故受傷,不屬于醫保報銷范圍,已追回款項。
案例3:宜州宜山醫院串換治療項目收費案
醫療保障部門檢查時,發現宜州宜山醫院串換治療項目進行收費以及未提供服務而收費等違規情況,經查涉及醫保違規金額3.3萬元,按照定點醫院醫療保險服務協議及有關規定,當地醫保部門責令退回違規金額,同時扣除當年部分質保金。
案例4: 南寧和平藥業金城江西環店刷卡銷售日用品案
醫保部門工作人員日常檢查時,通過計算機系統比對,發現南寧和平藥業金城江西環店刷醫?ㄤN售食品副食品、日用化妝品共計17897元。按照相關規定,醫保部門責令退回違規金額,同時扣除當年部門質保金,并暫停醫保服務。
有這6種行為
可能會被暫停使用社?
違規消費
購買生活用品、與疾病治療無直接關系的體育健身或養生保健等消費。
騙取醫療保險基金
以藥換藥(物)、轉賣藥品、套用和虛開檢查治療項目等騙取醫療保險基金,超范圍購藥囤積藥品等。
冒名使用
使用他人社保卡在醫院就醫,把本該自己支付的醫療費用,用他人社保賬戶進行支付。
以上海為例,《上海市基本醫療保險監督管理辦法》規定,冒用他人基本醫療保險憑證或者偽造、變造基本醫療保險憑證,進行基本醫療保險費用結算的,應責令其退回相關醫保費用,并可處以警告或100元以上2000元以下的罰款;情節嚴重的,處以2000元以上1萬元以下的罰款,還可以改變其記賬結算方式1至6個月。
偽造病歷、票據
偽造或者使用虛假病歷、處方、檢查化驗報告單、疾病診斷證明等醫療文書和醫療費發票,作為醫保賬戶報銷憑證,視為醫保欺詐。
倒賣藥品
在醫院使用醫?ㄩ_超出病情所需藥量的藥物,再轉手倒賣開出的藥品,這種手段屬于套取社?ɑ鹦袨,屬于非法牟利或不當得利。
借予他人
將本人的社保卡轉借他人就醫,一旦被查出,會對自己日后看病就醫,使用社?ㄔ斐捎绊憽5貌粌斒!
謹 防 詐 騙
“您有一筆社保補貼未領取”
不法分子以撥打電話或發送詐騙短信的方式,通知參保人有未領取的社?ㄑa貼金,務必于某日某時之前到當地社保局辦理相關手續領取,要求參保人提供身份證號碼、社?ㄌ柼崆邦A約登記。
“您的社?ó惓1粌鼋Y”
不法分子利用技術手段將詐騙電話顯示為人社部門的號碼,自稱是人社局客服人員,以“社?ó惓⒈粡娦薪K止”或“欠費被凍結”為由,索取身份證號、社?ㄌ、姓名、密碼等個人信息,或要求向指定賬戶匯款繳納手續費。
“套取參保者的個人信息”
不法分子以電話或短信的形式直接套取參保者的個人信息,如社?ǹㄌ,身份證號,與社?P聯的銀行卡號、密碼、余額等信息。
誘騙參保人員“優惠”參保
不法分子冒充社保機構工作人員,以“優惠”的參保政策為名,通過電話誘騙參保人員進行社?ǖ膬灮蒉k理,通過銀行卡轉賬辦理社?槊麑嵤┰p騙。
社保賬戶變更,需轉移資金
不法分子假借社保經辦機構名義,以社;鹳~戶變更為名,要求參保單位和個人預交社保費,直接將資金轉入其銀行賬戶實施詐騙。
白酒的英語怎么說 各種酒
時間:2023-09-14 04:0:43白酒的英語怎么說 白酒的
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