臨滄醫療保險查詢個人賬戶

一、臨滄醫療保險查詢方法

臨滄醫療保險可以通過網上查詢，網址為http://www.lincang.gov.cn/lcsrmzf/9456/index.html ，也可以通過臨滄醫保處電話咨詢，電話號碼為0883-2160061。

二、臨滄醫療保險查詢發放詳細介紹

說明：

1、本數據由臨滄市勞動和社會保障局提供，歡迎全市廣大參保職工查詢和監督

2、此數據僅供查詢使用，如有疑問，可撥打12333或0883-2160059(市級)和各縣（區）醫保中心詢問；

3、查詢時卡號和身份證號必須同時輸入，否則查不到數據�。�！

臨滄市醫療保險定點醫療機構

臨滄市醫療保險管理中心

為臨滄市勞動和社會保障局下屬行使行政職能的正科級事業單位。（1）承辦市本級醫療保險業務，并對各縣（區）醫保經辦機構進行檢查指導；（2）負責經辦或指導全市基本醫療保險（含困難職工住院保險）、大病補充醫療保險、國家公務員醫療補助、企業補充醫療保險、離休干部醫療費統籌管理工作；（3）負責全市醫療保險擴面工作...

地址：臨滄縣鳳翔鎮南屏西路16號

郵編：677000

電話：0883-2160061 0883-2160063 0883-2160059

三、臨滄醫療保險相關文章新聞推薦

臨滄市積極推進醫保智能審核

為認真貫徹國家醫療保障局《關于醫療保障信息化工作的指導意見》“基于醫保大數據，利用醫保規則、醫學知識和數據分析模型對醫保業務全過程進行智能監管”的要求，市醫療保障局積極探索以知識庫為依托的智能監管，實現醫療保險事后監控為主、兼顧事中監控、事前提示的立體化監管模式。

東軟智能審核系統于4月啟用規則篩查，所有定點醫療機構記帳清單均通過智能審核系統按規則檢測，四月份以來共審核323.83萬人次，通過事前提醒，違規人次穩步下降，由6月份的22114人次下降到7月份的17245人次。截止目前，共檢測出疑似違規金額340905.77元，扣款24118.13元。取得了初步效果:一是提高了基金使用效率。有效控制不合理費用的增長，對違規費用通過拒付方式，節約醫保基金，提高基金的使用率。二是規范了診療行為。通過智能審核系統，幫助醫生掌握和執行醫保目錄限用規定，同時通過余量提醒、提前取藥提醒等促進醫生和參保人遵守醫保規范，控制開藥量和重復檢查。三是提升了審核效率。智能審核系統規范了審核流程，統一了審核標準，通過對醫療機構上傳的全量數據進行智能篩查，大大提升了審核效率。下一步將根據本地醫保制度和用藥規范，不斷完善和擴充規則、擴充審核知識庫，進一步完善臨滄智能審核系統規則。

臨滄市城鄉居民基本醫療保險政策

一、城鄉居民基本醫療保險的參保范圍

臨滄市行政區域內除城鎮職工基本醫療保險應參保人員以外的其他所有城鄉居民（中國公民）和擁有《外國人永久居留證》的未就業外國人。

二、城鄉居民基本醫療保險的參保繳費時間

每年的7月1日至12月15日為下一保險年度的參保繳費期。新生兒的監護人應在其出生90日內為其辦理參保登記，從出生之日起即可享受醫保待遇，超過90日的，參加下一年度的城鄉居民基本醫療保險。

三、城鄉居民基本醫療保險住院全國范圍現場結算減免待遇

城鄉居民基本醫療保險參保人員住院可以持金融社保卡在臨滄市范圍內所有醫保定點醫院、云南省范圍內開通異地結算的醫保定點醫院和云南省外全國開通異地結算的醫保定點醫院（需辦理省外異地就醫手續）現場結算減免，參保人員只需要支付應由個人支付的部分。

城鄉居民基本醫療保險參保人員住院不能現場結算減免的，在住院發生年度的下一年度3月31日前將相關材料交參保鄉鎮的醫療保險經辦機構（原合管辦）報銷。所需材料有：住院票據（發票聯）、診斷證明書、出院證、住院費用明細清單（分項匯總）、非公立醫院提供定點醫院證明（醫院所在地醫保部門出具）、轉診轉院審批表、住院參保人員銀行賬號、進入大病保險報銷的需提供身份證復印件。

四、城鄉居民基本醫療保險門診特殊病慢性病現場結算待遇

城鄉居民基本醫療保險參保人員享受門診特殊病慢性病待遇的，可以持金融社保卡在臨滄市范圍內公立醫保定點醫院現場結算減免，參保人員只需要支付應由個人支付的部分。

門診特殊病慢性病待遇在臨滄市外公立醫保定點醫院就醫的不能現場結算減免，需個人現金支付后，在門診費用發生年度的下一年度3月31日前將相關材料交參保鄉鎮的醫療保險經辦機構（原合管辦）報銷。所需材料有：門診票據（發票聯）、相應的處方（檢查單、化驗單、報告單）、參保人員銀行賬號、進入大病保險報銷的需提供身份證復印件。

五、城鄉居民基本醫療保險門診待遇

一個自然年度內門診醫藥費最高支付限額為300元，在臨滄市行政區域內鄉鎮衛生院和村衛生室就醫的報銷比例為50%，在公立二級醫院門診輔助檢查報銷比例為30%，持金融社�？ㄏ硎墁F場結算減免。

六、城鄉居民基本醫療保險轉診轉院的規定

按照衛計部門規定的“逐級轉診轉院、先省內后省外”的原則，參�；颊吒鶕�病情需轉往市內三級醫院（臨滄市人民醫院、臨滄市精神病專科醫院、臨滄市婦幼保健計劃生育服務中心）就醫的，由就診的市內各縣區二級醫院（如各縣區人民醫院、中醫醫院、婦幼保健計劃生育服務中心等）直接辦理轉院手續，不需要到醫保局辦理。

參保患者根據病情需轉往市外三級醫院就醫的，由就診的市內三級醫院（臨滄市人民醫院、臨滄市精神病�？漆t院、臨滄市婦幼保健計劃生育服務中心）直接辦理轉院手續，不需要到醫保局辦理。

參�；颊咭驉盒阅[瘤定期放、化療、腎功能衰竭定期透析治療、器官移植術后抗排異治療轉往三級醫院住院治療的，可在各鄉鎮醫療保險經辦機構（原農合辦）、各醫院、各縣醫保局領取《轉診轉院審批表》，填寫后直接到參保地醫保局辦理轉院手續。

參�；颊吒鶕�病情需轉往省外醫院就醫的，由省級三級定點醫院（云南省第一人民醫院、昆明醫科大學附屬第一醫院、成都軍區昆明總醫院等）出具“轉診轉院意見”。